这也是一个经常被问到、但是很难回答的问题，因为不同人情况不同，开始药物医治的时机也不同。

  一般来讲，对于患有冠心病、心衰、脑血管病、肾脏疾病的人来讲，只要血压超过140/90 mmHg就应该应用降压药物医治了。

  当然在用药的同时，还需要注意改变不健康的生活小习惯，例如少吃盐、合理饮食、控制体重、不饮酒或少饮酒、增加运动、缓解精神压力、保证充足睡眠等。

  若是糖尿病患者，血压超过140/90 mmHg时，可以先尝试按照上述方法改变不健康生活小习惯，这样做不但可以降低血压，还有助于降低血糖和血脂。

  经过几周后如果血压不能得到满意控制（应该降到130/80 mmHg以下），就要及时用降压药了。

  如果患者血压超过160/100 mmHg，无论有没有合并其他疾病，都应该在改变不健康生活小习惯的同时开始用降压药物。

  如果血压只是轻度升高，没有超过160/100 mmHg，并没前文所说的那些疾病，能不用着急吃药，先拿出两三个月的时间来改变不健康生活小习惯，特别是减轻体重。

  很多人经过这些措施，血压可以降到140/90 mmHg以下，就能不用吃药了。如果两三个月后血压仍不能得到控制，就要开始用药了。

  郭艺芳，博士研究生导师，现任河北省人民医院副院长。兼任中国医师协会心血管内科医师分会常委、中国医师协会高血压专业委员会常委、中华医学会老年医学分会委员、中华预防医学会心血管病预防与控制分会常委、中国老年医学会高血压分会副会长、中国高血压联盟常务理事、河北省医学会老年医学分会主任委员、河北省医师协会高血压专业医师分会主任委员、河北省预防医学会心血管病分会候任主委等职。以及《中华内科杂志》、《中华老年医学杂志》、《中华心血管病杂志》、《中华全科医师杂志》编委，《中华高血压杂志》与《中国心血管杂志》常务编委。